Akad Seguros - Cotação RC Condutor

Cotação RC Condutor

Corretor responsável: Taysam - Corretora De Seguros, Administracao, Assessoria, Planejamento E Web Ltda

Nome do segurado *

CPF do segurado *

E-mail do segurado *

Telefone *

Data de nascimento *

CEP *

Endereço *

Número *

Complemento

Bairro *

Cidade *

Estado *

CNH *

Validade da CNH *

Data 1º Habilitação *

Utilização do veículo * Lazer / deslocamento trabalho / escola Trabalha com veículo / Representante comercial Dirige profissionalmente / táxi / demais aplicativos

Informar se nos últimos 5 anos o proponente ou algum familiar (pais, filhos, enteados, cônjuges ou companheiros, conforme dispõe o artigo 4 da Circular SUSEP 445/2012), desempenhou cargo político ou posição relevante em empresas públicas do Governo Federal.

Dados do segundo condutor